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Adhérents - Mise à jour des coordonnées

Adhérents de la FELA.

Mettez vos coordonnées à jour en complétant le formulaire ci-dessous

Vos coordonnées

Votre structure FELA
Votre civilité
M
Mme
Langue à utiliser sur vos cartes et documents

Votre adresse

Votre adresse
Votre groupe sanguin

___________________________________


Si nos données ne sont pas à jour,

joignez votre attestation d'assurance

___________________________________


Personne à contacter en cas d'accident

Le nom, le prénom et le numéro de téléphone seront indiqués sur votre carte d'adhésion.

Habite t'elle à la même adresse que vous ?

Habite à la même adresse que l'adhérent
Oui
Non

Si elle n'habite pas à la même adresse que vous,

indiquez la ci-dessous :

Adresse de la personne à prévenir

Compatibilité des groupes sanguins

groupes-sanguins.jpg
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